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自今年第一天起生效的对任何性质的服务(通常称为 ISS)征税的新模式引起了健康计划运营商的高度关注。毕竟,这给该行业在已经太多的税收和官僚义务的艰巨使命中增加了另一个巨大的困难。 具体到卫生部门,可以说巴西约 70% 的城市将受到影响,因为在 5,570 多个城市中,大约 3,800 个城市的健康计划受益人不足 1000 人。 结果,大约100万受益人可能受到影响,导致他们没有医疗保险,这将给膨胀的统一医疗系统(SUS)带来更大的压力,对当地居民产生负面影响。为居住在该国不同地区的人口提供的服务也面临着迫在眉睫的风险。
可以肯定的是,这些地区不具 行业电邮清单 备提供覆盖的经济条件。 对市政当局的负面影响是由于收集 ISS 的运营成本很高,其中涉及开设分支机构、建立固定地址、要求市政登记以及使信息系统适应当地收集模式。 应当指出的是,大多数健康计划国际空间站并不位于运营商行政总部所在的城市。每收到 100 雷亚尔作为货币对价,健康计划运营商就会使用 85 雷亚尔来支付医疗费用,在这种情况下,ISS 是在实际提供医疗服务(例如咨询、住院和检查)的市政府收取的。 意识到旧的计费模式是唯一可行的解决方案,并且为了维持超过 100 万人获得健康计划的机会,全国卫生、医院、机构和服务联合会 (CNS) 对联邦最高法院提出质疑:新的税收规则,并试图颁布禁令,暂停与该主题相关的法律程序和决定。

出于类似原因,全国市长协会等其他实体也向 STF 提起诉讼,要求暂停和废止新的 ISS 法。 在不遵守基本规则 499 的索赔中,CNS 明确指出,新规则将给运营商带来困难和更大的成本,因为他们必须与有健康计划受益人的所有市税务机关(即可能所有受益人)进行互动。巴西各市镇。 据 CNS 称,这一变化将导致运营商需要履行的额外义务增加数千倍。它声称该规则违反了纳税人合作能力、税收实用性、自由主动性以及税收合理性和比例性的宪法原则,此外还允许脱离提供健康计划服务的市政当局承担税收。
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